Viktuppgång och PCOS, p-piller (och högt testosteron) hos kvinnor

Hos kvinnor kan för mycket testosteron (som finns vid exempelvis PCOS) ge en insulinresistens och viktuppgång, särskilt på mage och rygg. Detta kan visa sig hos de med PCOS men också de kvinnor som passerar menopaus samt vid vissa hormonella preventivmedel. Androgener betyder att det är manliga könshormoner och där inkluderas bland annat testosteron.

Allt detta, dvs ökade androgener och insulinresistens ökar risken för metabola syndromet vilket inkluderar högt blodtryck men också diabetes om det går långt. Diabetes är dock bara ”toppen på isberget”, och man kan vara metabolt ohälsosam långt, långt innan man utvecklar diabetes. Detta innebär en ökad risk för hjärt- och kärlsjukdom bland annat varför det är viktigt att ta signalerna på allvar. 

Så förhöjda androgener kan helt enkelt bidra till insulinresistens, MEN insulinresistens bidrar också till förhöjda androgener. Och för de flesta kvinnor med PCOS kommer insulinresistensen först - vilken därefter ger mer testosteron och så är den onda spiralen igång. Vad kan du göra? Läs mer. 

Viktuppgång och PCOS

Många kvinnor med PCOS upplever att de har svårt att kontrollera sin vikt, de upplever viktuppgång oavsett vad de gör. Problemet vid insulinresistens är att insulinet är förhöjt och "låser" energireserver. Det gör att man kan känna en ökad hunger, och särskilt sötsug. Enda sättet att ta sig ur detta är att få ned insulinet igen. 

Kvinnor med PCOS har samtidigt utebliven ägglossning pga oregelbundna cykler eller cykler som är helt borta. Att ägglossning inte sker betyder att hormonet progesteron inte tillverkas (progesteron tillverkas nämligen bara efter ägglossning). Progesteron är i sig anti-androgent, dvs kan minska effekten av manliga könshormoner. 

Obs! Alla kvinnor med PCOS och/eler högt testosteron går inte upp i vikt.  

P-Piller påverkar testosteron och viktuppgång

Hormonella preventivmedel som innehåller en viss form av gestagen, ett syntetiskt progesteron kan likna androgener. Detta gör att de kan bidra till insulinresistens och viktuppgång. Exempel på dessa är levonorgestrel och etonogestrel. 

Det finn sockså motsatt effekt  i hormonella preventivmedel där de innehåller anti-androgener. Dessa används ofta vid akne och kan faktiskt ge en viktnedgång i vissa fall. Däremot kan det orsaka viktuppgång vid avslut av preventivmedlet. Detta är inte en avrådan till att ta hormonella preventivmedel utan enbart information om varför många upplever effekter som viktuppgång eller att akne försvinner. 

Menopaus, ökad behåring samt viktuppgång

När mensen upphör så tillverkar våra äggstockar inte längre östrogen, progesteron och testosteron. Däremot så har vi mer testosteron i förhållande till östrogen än tidigare vilket ger en ändring i kroppsform. Östrogen gör att vi lägger på oss på höfter, ben och bröst medan androgener gör att vi lägger på oss på magen. Dessutom upplever många ökad behåring på hakan och det beror just av androgenerna. Som om det inte vore nog så får vi minskad insulinkänslighet efter klimakteriet pga att östrogen blir lägre. Detta innebär ofta att du behöver tänka på ett annat sätt kring vad du äter, och kanske gå mer åt en medelhavskost. Ju äldre vi blir, desto viktigare är det att få koll på maten. 

Hur och vad kan du påverka? 

Du kan alltid påverka! 

Så vad gör du då? Viktigt att veta för alla med PCOS är att kost och livsstil är en otrolig behandlingsmetod. Det betyder inte att du ska gå på en strikt lågkolhydratkost, men du kommer behöva ändra vad du äter och när du äter. 

Några tips:

• Minska på snabba kolhydrater, och särskilt vita mjölprodukter
• Få koll på relationen mellan fibrer och kolhydrater i de livsmedel du väljer
• Fokus på protein till varje måltid 
• Har du rubbade blodfetter? Vanligt vid PCOS och då behöver du tänka mer på fibrer, fleromättade och omättade fetter liksom näringsämnen 
• Rör på dig! Det absolut mest effektiva sättet att återfå insulinkänsligheten i cellerna igen.