Oregelbundna eller uteblivna menscykler, trötthet, viktförändringar eller infertilitet kan komma från flera hormonella orsaker – ofta HA (hypothalamus­amenorré), PCOS eller hypotyreos. Symptomen överlappar och många kvinnor är förvirrade över vad de "har". 

I den här guiden går jag igenom:

– skillnader och likheter mellan HA, PCOS och hypotyreos
– varför rätt diagnos är helt avgörande
– vilka symptom som skiljer dem åt
– vilka prover du behöver
– hur du undviker vanliga misstag

Det här är en av de viktigaste kunskaperna du kan ha som kvinna – särskilt om du försöker må bättre, få tillbaka mens eller bli gravid.

Varför rätt diagnos är avgörande

HA, PCOS och hypotyreos kan ge liknande symptom, men kräver helt olika behandling.

Exempel:

– En kvinna med PCOS kan behöva minska snabba kolhydrater för att stabilisera blodsockret.
– En kvinna med HA skulle krascha helt av samma råd – hon behöver mer mat, mer kolhydrater och mindre träning.
– En kvinna med hypotyreos behöver först få rätt medicinsk bedömning innan kost och livsstil ens gör skillnad.

Fel diagnos → fel interventioner → ingen mens, ingen energi, ingen förbättring.

Översikt: möjliga orsaker bakom hormonella obalanser

• Hypotyreos – nedsatt sköldkörtelfunktion

• HA – Hypothalamus Amenorré – hjärnan stänger ner ägglossning pga stress/energibrist

• PCOS – Polycystiskt ovariesyndrom – hormon- och blodsockerrelaterad obalans

Alla tre kan ge polycystiska ovarier vid ultraljud – därför är ultraljud aldrig tillräckligt för diagnos.

PCOS – symptom, provtagning och kännetecken

Vanliga symptom vid PCOS

• Oregelbunden eller utebliven mens

• Polycystiska ovarier (men inte alltid)

• Höga nivåer androgener (testosteron, DHEA)

• Akne som inte följer cykeln

• Ökad behåring (grövre hårstrån vid haka, bröstvårtor etc)

• Ofta normal till tjock livmoderslemhinna

• Tecken på blodsockerinstabilitet (högt insulin, trig/kolesterol, HbA1c)

• Högt LH i förhållande till FSH

• Normalt till högt östrogen

PCOS kan drivas av olika orsaker

– insulinresistens
– stress (binjure-dominant PCOS)
– inflammation
– hormonella preventivmedel

➡ PCOS är alltså inte ett enda tillstånd – det finns flera varianter.

Jag går igenom dessa mer i detalj i min guide om PCOS-behandling.

HA – Hypothalamus Amenorré

HA uppstår när hjärnan upplever att kroppen saknar energi eller trygghet att ha en cykel.
Det är kroppens egen “livräddande” mekanism.

Vanliga symptom vid HA

• Oregelbunden eller utebliven mens

• Mycket tunn eller obefintlig livmoderslemhinna

• Äter för lite och/eller tränar för mycket

• Låga könshormoner 

• "Fjunig" i ansiktet 

• Lågt LH i förhållande till FSH
  

•  Kan ha polycystiska ovarier när man börjar bli frisk från sin HA (dvs när man börjar fylla på resurserna) 

• Låga sköldkörtelhormoner trots normalt TSH

• Frusen, särskilt kall om händer och fötter. 

• Låg vilopuls

• Känner sig “driven”, disciplinerad, högpresterande

• Svårt att slappna av

Vad driver HA?

– låg energitillgång
– dietrestriktioner
– för mycket träning
– trauma
– psykisk stress

Det är vanligt hos kvinnor som äter vegansk eller väldigt restriktiv kost.

Hypotyreos – underfunktion i sköldkörteln

Hypotyreos påverkar hela metabolismen och orsakar ofta cykelstörningar.

Vanliga symptom vid hypotyreos

• Oregelbunden eller utebliven mens

• Låga T3 & T4, högt TSH, höga antikroppar 

• Möjlig förekomst av polycystiska ovarier, inte alltid

• Håravfall

• Frusenhet

• Förstoppning

• Låg puls och lågt blodtryck

• Koncentrationssvårigheter

• Trötthet eller “hjärndimma”

• Kraftigare blödningar

Vanliga orsaker

– autoimmunitet (Hashimoto)
– näringsbrister (zink, selen, jod, B12)
– stress
– genetisk benägenhet

Här är det avgörande att testa antikropparna TPO och TRAK.

---

Så skiljer du HA, PCOS och hypotyreos åt

Den korta versionen:

Diagnos = provtagning + symptomprofil

PCOS kännetecknas av:

• Höga androgener i blodprov eller som symptom (akne eller hårväxt) 
  

• Ofta högt LH i relation till FSH

• Ofta insulinresistens

• Normal–tjock livmoderslemhinna
  
  

HA kännetecknas av:

• Lågt östrogen

• Lågt LH, ofta låg-normalt FSH

• Tunn livmoderslemhinna

• Låg energitillgång = Frusen, låg puls

• Låga triglycerider, lågt blodsocker 

 

Hypotyreos kännetecknas av:

• Låga T3/T4

• Högt TSH

• Håravfall, frusenhet, trötthet

• Låg ämnesomsättning

• Ev. autoimmunitet

➡ Ultraljud räcker inte.
➡ Ett blodprov räcker inte.
➡ Du måste kombinera provtagning + symptom samt ultraljud

FAQ – Vanliga frågor

Kan jag ha polycystiska ovarier utan att ha PCOS?
Ja, absolut. Det är vanligt även när kvinnor börjar bli friska från sin HA. 

Hur vet jag om min oregelbundna cykel är PCOS eller HA?
Titta på energinivåer, stress, matintag och hormonerna LH, FSH och östrogen.
HA = låga nivåer.
PCOS = höga androgener och högt LH.

Du måste lägga hela pusslet. 

Kan hypotyreos ge PCOS-liknande symptom?
Ja. Hypotyreos kan ge trötthet, ångest  och cykelrubbningar.

Vad ska jag testa om jag är osäker?
– Östradiol
– Testosteron + DHEA + SHBG
– TSH, T3, T4
– CRP
– Blodfetter och Tg
– Vitamin D
– Insulin

---

Vill du förstå din hormonella obalans?

Jag hjälper kvinnor att reda ut exakt vad som ligger bakom deras symptom – och hur de kan få tillbaka cykel, energi och hormonbalans på ett hållbart sätt.

👉 Läs mer om min metod här.

👉 Eller ladda ner gratistips för PCOS här.